Index
ورود کاربر
Telegram RSS ارسال به دوستان نسخه چاپی ذخیره خروجی XML خروجی متنی خروجی PDF
کد خبر : 101844
تاریخ انتشار : 30 بهمن 1386 0:0
تعداد مشاهدات : 10

دو ایرانی از موسسان موسسه خيريه جهاني جراحي هاي ترميمي شكاف لب و دهان

شكاف كام و لب يا همان «لب شكري» اولين نقص چهره اي و چهارمين نقص مادرزادي در جهان است كه تقريبا از هر 600 نوزادي كه در جهان متولد مي شود يك نفر به اين عارضه مبتلاست. به گزارش خبرنگار علمي خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا)، منشاء بروز اين عارضه عدم پيوند طرفين راست و چپ لب ها و سقف دهان نوزاد در ماه هاي آخر بارداري است. در برخي نوزادان اين قسمت ها به طور كامل به يكديگر متصل نمي شوند که در چنين مواردي كودك با قطع پيوند در لب بالايي متولد مي شود كه «شكاف لب» خوانده مي شود. نقص مادرزادي در كام نيز به عنوان «شكاف كام» ناميده مي شود و از آنجا كه رشد لب و كام دو عملكرد جداگانه هستند؛ لذا برخي كودكان مي توانند يك شكاف لب، يك شكاف كام يا انواعي از هر دو را داشته باشند. در كشورهاي پيشرفته كودكاني كه با عارضه شكاف لب يا شكاف كام متولد مي شوند؛ بلافاصله يا مدت كوتاهي پس از تولد، تحت جراحي ترميمي قرار مي گيرند اما خانواده هاي بسياري خصوصا در کشورهاي جهان سوم نمي توانند هزينه هاي چنين جراحي ترميمي را تامين كنند و متاسفانه اين كودكان از همان سال هاي نخست زندگي علاوه بر رنج و ناراحتي ناشي از تغيير شکل صورت و مشكلات و اختلالات عديده در سيستم شنوايي، تنفسي، بلع غذا و كاهش ايمني دستگاه گوارشي در برابر ويروس ها با بسياري از مشكلات رواني-اجتماعي از قبيل اضطراب اجتماعي، تنهايي، افسردگي و بيگانگي از همسالانشان نيز مواجه مي شوند و به اين ترتيب زندگي اين گروه از بيماران و خانواده هاي آنها به شکلي بسيار نامطلوب تحت تاثير قرار مي گيرد. آگاهي از اين درد و رنج ها و انديشه ستودني كمك به كاهش درد و رنج بيماران مبتلا به عارضه «لب شكري» و تسهيل درمان آنها انگيزه اي براي دو دانشجوي جوان ايراني دانشگاه «تگزاس» شده كه با جلب ياري جمعي از متخصصان و اساتيد پزشكي در آمريكا موسسه خيريه اي را براي انجام جراحي هاي ترميمي كودكان متبلا و نيازمند راه اندازي کرده و فرصت لبخند را به اين لب هاي بيمار ارزاني كنند. اعضاي داوطلب موسسه غيرانتفاعي «Chance To Smile» (فرصت لبخند) كه به همت «پريا اعتباري» و «مسعود سامان» با حمايت دانشكده هاي پزشكي و دندانپزشكي دانشگاه تگزاس و كمك هاي مردمي و پشتيباني برخي موسسات ديگر راه اندازي شده با سفر به نقاط مختلف جهان، جراحي هاي ترميمي را به صورت رايگان به افراد نيازمند ارائه مي كنند. پريا اعتباري كه 24 سال دارد و از شش سالگي از ايران مهاجرت كرده و در حال حاضر دانشجوي سال پنجم دندانپزشكي دانشگاه علوم بهداشتي تگزاس است در گفت وگو با خبرنگار «علمي» خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا) با اشاره به رنج ها و مشكلات عديده كودكان مبتلا به عارضه مادرزادي شكاف لب و كام اظهار داشت: به منظور رفع اين معضل و با هدف آگاهي هر چه بيشتر پزشكان، پرستاران و خانواده ها از اين مشكلات در كمتر از يك سال گذشته اقدام به تاسيس موسسه غيرانتفاعي Chance To Smile كرديم كه در آن از تيم هاي مختلف پزشكي شامل دندانپزشك اطفال، جراح فك و دهان، جراح گوش و حلق و بيني، جراح پلاستيك و جراح اطفال استفاده مي شود. وي با اشاره به حضور داوطلبانه متخصصان مختلف در اين موسسه براي انجام سفرهاي خارجي گفت: نخستين سفر در سپتامبر 2006 به مكزيك و دومين سفر در مارس 2007 به نيكاراگوئه انجام شد كه به دليل عدم برنامه ريزي تعداد كمي از بيماران را معاينه كرديم و همه گونه درمان اعم از چرك گوش تا جراحي لوزه انجام شد كه بسيار موفقتر از سفر اول بود اما هماهنگي تمامي متخصصان براي سفرهاي دو هفته يي با مشكلات زيادي همراه است. اعتباري در ادامه با بيان اين كه اين گروه از بيماران معمولا خجالتي هستند و خصوصا در سنين پايين به خاطر مشكلات زيبايي و بلع غذا به شدت از حضور در اجتماع پرهيز مي كنند، اظهار داشت: يكي از برنامه هاي موسسه اين است كه از طريق سايت خود اطلاعات عمومي و تخصصي پزشكي را درباره نحوه برخورد و غذا دادن به اين افراد را نيز ارائه كند تا زندگي اين بيماران را چه از نظر پزشكي و چه از روانشناسي ارتقاء دهيم. مسعود سامان، ديگر دانشجوي ايراني بنيانگذار اين انجمن كه 25 سال دارد و نيز پس از اخذ مدرك كارشناسي خود در رشته علوم مغز و اعصاب، تحصيلات سال ششم پزشكي را در دانشگاه تگزاس پشت سر مي گذرد در خصوص علت ابتلاء برخي از نوزادان به اين عارضه به ايسنا گفت: علت عمده ابتلاء به اين بيماري سطح پايين تحصيلات و مسايلي نظير استعمال دخانيات، كمبود اسيد فوليك و ويتامين هاي مورد نياز بدن در دوره بارداري مادر است كه مشكلات مالي اين خانواده ها نيز به تمايل كمتر براي انجام جراحي هاي ترميمي و زيبايي منجر مي شود. وي با اشاره به شيوع بالاي اين بيماري در كشورهاي مختلف جهان اظهار كرد: بر اساس آمارها به طور متوسط يك ششصدم مواليد به اين عارضه دچار مي شوند كه در آسيا بيشترين و در آفريقا كمترين ميزان حضور دارند و همچنين اين رقم در ميان سرخپوستان آمريكايي به يك سيصدم رسيده و در ايران يك پانصدم است. سامان در خصوص نحوه درمان اين نوزادان گفت: جراحي هاي ترميمي ممكن است از سه تا 12 جراحي براي هر فرد باشد كه به طور متوسط هر بيمار بايد تحت پنج يا شش جراحي قرار بگيرد كه هزينه آنها در آمريكا حدود 40 تا 50 هزار دلار و در ساير كشورها - بدون هزينه هاي بيمارستاني - 300 دلار است و انجام كامل جراحي ها بالغ بر يكهزار تا هزار و 500 دلار هزينه دربر دارد كه البته در سفرهاي خارجي موسسه تمامي جراحي ها انجام نمي شود. وي در خصوص مراحل مختلف جراحي هاي اين بيماران اظهار كرد: مراحل مختلف جراحي شامل جراحي مجاري شنوايي و تغيير آن از حالت افقي به عمومي، جراحي مجاري تنفسي و خروج لوزه ها، جراحي بستن سقف دهان به كمك اين وسيله ابداعي يا پيوند استخوان از ساير قسمت هاي بدن نوزاد، جراحي لب و بسته شدن آن، جراحي بيني و زيبايي و در نهايت رسيدگي به دندان ها و ارتودنسي در دو مرحله ( كوچك شدن فك بالا در سنين 4 تا 5 سالگي و صاف شدن دندان ها در سنين 14 تا 15 سالگي ) مي باشد اما ذكر اين نكته ضروري است كه درمان اين بيماران هر چه زودتر انجام شود، تعداد جراحي ها، كمتر و نتايج سودمندتري حاصل مي شود. اعتباري كه تحصيلات كارشناسي خود را در رشته علوم مغز و اعصاب در دانشگاه دالاس گذرانده و اخيرا با ارائه مقاله اي رتبه سوم بيست و پنجمين دوره كنفرانس آكادمي دندانپزشكي آمريكا را كسب كرده است، درباره تحقيقات خود در اين زمينه خاطر نشان كرد: كسب جايزه سوم اين كنفرانس مربوط به ارائه مقاله اي با عنوان « كاربرد وسيله قالب گيري لثه قبل از جراحي در درمان نوزادان مبتلا به لب شكري و شكاف سقف دهان» بود كه با هدف آشنايي پزشكان و دندانپزشكان با جديدترين متد و وسايل ارتوپدي براي نزديك سازي استخوان هاي سق دهان پيش از عمل جراحي ترميمي شكاف سق در بيست و پنجمين دوره كنفرانس آكادمي دندانپزشكي آمريكا ارائه شد. وي تصريح كرد: طي 10 سال گذشته ابزاري جهت نزديك كردن استخوان هاي سقف دهان و قابل استفاده در دوران تولد نوزاد تا سه ماهگي ساخته شده كه در صورت آگاهي پزشك جراح از وجود اين وسيله ارتوپدي مي توان نوزاد را به دندانپزشك معرفي كرد و از اين وسيله در اروپا بيشتر استفاده مي شود و بهره مندي از آن در نوزادان امكان بهبود را سريعتر و جراحي هاي كمتري را مي طلبد. وي در تشريح نحوه استفاده از اين وسيله گفت: اين وسيله پلاستيكي در دو طرف سقف دهان قرار گرفته و ميله اي از دهان خارج و وارد بيني مي شود كه به صاف نگهداشتن استخوان ستون بيني براي مواجهه كمتر با مشكلات زيبايي مي انجامد.