Index
ورود کاربر
Telegram RSS ارسال به دوستان نسخه چاپی ذخیره خروجی XML خروجی متنی خروجی PDF
کد خبر : 149963
تاریخ انتشار : 26 مرداد 1389 0:0
تعداد مشاهدات : 247

از دکترهاي پاکستاني و هندي تا متخصصان ارشد بومي

برگي از ديروز و امروز نظام سلامت
شايد هنوز مادر بزرگ ها و پدربزرگ ها ازياد نبرده باشند بسياري از کودکان هنگام تولد درشهرستانها و روستاها و شهرهاي کوچک بدليل عدم دسترسي حتي به مامايي محلي و بومي بدون مادر پاي به اين دنيا مي گذاشتند. دفتر خاطرات ذهن نسل دهه هاي نخستين سده 1300 پراست از دردهاي ناشي از نبود حتي بهداشت در ميان خانواده ها .آن روزها که تنها کودکان برخي از شهرهاي بزرگ و انهم صرفا پيش از ورود به مدرسه مجبور به آبله کوبي بودند. و ديگر از برنامه هاي بزرک ملي توليد واکسن درداخل و نسل به نسل جلورفتن براي جلوگيري از اپيدمي انواع بيماريها خبري نبود. کاهش مرگ وميرمادر ونوزاد از جمله افتخارات جمهوري اسلامي ايران در نظام سلامت طي 31سال گذشته است که نشان از عزم ملي در بهبود شاخص سلامت بشمار مي آيد ، ميزاني که ابعاد مختلف دارد و البته تا رسيدن به نقطه ايده آل راه چاشهاي فراواني را بايد پشت سر گذارد. بر اساس مطالعات وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشکي آمار سال 1353 در خصوص مرگ مادران که 255 مورد مرگ به ازاي هر 100هزار تولد زنده را نشان مي داد امروز شاهد کاهش چشمگير اين شاخص در کشور هستيم به گونه اي که مرگ مادران براساس آخرين آمار بدست آمده به 23 نفر به ازاي هر 100 هزار تولد زنده گزارش شده است . شاخص مرگ کودکان زير يکسال نيز که در سال 56 به 97 مرگ در هر هزار تولد زنده مي رسيد امروز ، پس از 31 سال به حدود 23 مرگ در هر هزار تولد زنده کاهش يافته است . يکي ازشاخص هاي توسعه بهبودي شاخص مرگ کودکان زير پنج سال نيز موضوعي قابل توجه در نظام سلامت است از اين رو که مرگ کودکان زير پنج سال در قبل از انقلاب به 141 مرگ در هزار تولد زنده مي رسيد اما خوشبختانه اين ميزان به 28 در هر هزار تولد زنده رسيده است . * 10 برابر شدن تخت هاي بيمارستاني به گفته وزيربهداشت ، درمان وآموزش پزشکي در حالي بيمارستان هاي کشور امروز صاحب 120 هزار تخت بيمارستاني شده اند که تا قبل از انقلاب اسلامي اين ميزان به 12 هزار تخت مي رسيد که اين ميزان حاکي از 10 برابر شدن تعداد تخت هاي بيمارستاني در کشور است . * کشوري بدون کمبود پزشک جمهوري اسلامي ايران سال هاي بعد از انقلاب را در حالي گذراند که به جز سال هاي اول پس از انقلاب ، از نظر نيروي انساني پزشک کمبودي ندارد . بر اساس اظهارات مسوولان وزارت بهداشت ، نه تنها در زمينه پزشک از جمله پزشکان متخصص کمبودي نداريم بلکه مي توانيم اين نيروي با ارزش را به کشورهاي متقاضي صادر کرده و ارز آوري داشته باشيم . امروز اعضاي خانواده بزرگ جامعه پزشکي بالغ بر 200 هزار نفر است که از اين تعداد 30 هزار متخصص و فوق تخصص و 80 هزار نفر نيز پزشک عمومي و مابقي را ساير جامعه پزشکي از جمله دندانپزشکان و داروسازان تشيکل مي دهند که خدمات گسترده خود را در اقصي نقاط کشور ارايه مي دهند . توزيع بيش از 90 درصدي پزشکان متخصص در مناطق مختلف کشور از جمله مناطق محروم از جمله ويژگي هاي مثبت نظام سلامت در سال هاي اخير است . در زمان حاضر توزيع اين متخصصان در مناطق محروم به گونه اي است که به گفته مسوولان وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشکي ، امسال هيچ بيمارستاني در پنج رشته اصلي داخلي ، اطفال ، جراحي ، زنان و بيهوشي ، کمبود پزشک متخصص ندارد . * پوشش 99 درصدي واکسيناسيون پوشش 99 درصدي واکسيناسيون امروز در شرايطي انجام مي شود که وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکي طي چند سال گذشته در اکثر مواقع به صورت منفعلانه عمل کرده و جمعيت تحت پوشش ، خودشان ، به مراکز بهداشتي درماني براي انجام واکسيناسيون مراجعه کرده اند . پوشش واکسن هپاتيت B براي جمعيت 17 ساله کشور از جمله اين موارد است که جمعيت مشمول تزريق اين واکسن، با مراجعه به موقع به مراکز بهداشتي درماني ، اين واکسن را تزريق کردند . * ايران در محاصره فلج اطفال اما پيروز غلبه به بيماري فلج اطفال از جمله موفقيت هاي جمهوري اسلامي ايران در مبارزه با بيماري هاي واگير بشمار مي ايد . جمهوري اسلامي ايران در حالي در خصوص مواجهه با اين بيماري پيروز از ميدان بدر آمده که در محاصره سه کشور افغانستان و پاکستان و کمي آنسو تر هندوستان قرار دارد به گونه اي که در اين کشورها فلج اطفال بيداد کرده و با اين بيماري دست به گريبانند . اين در حالي است که اقدامات ايران اسلامي در خصوص اين بيماري واگير در قوارهاي بزرگتر از طرح هاي ملي فعال بوده است به گونه اي که حدود 11 سال است که کشور به رغم وجود کشورهاي همسايه که اين بيماري در آنها بيداد مي کند ،از فلج اطفال مصون مانده و مسوولان نظام سلامت درکشور حتي اميدوارند اين بيماري در مسير حذف قرار گيرد . * سازمان بهداشت جهاين ايران را الگوي موفق ارايه خدمات بهداشتي اوليه معرفي کرده است سازمان بهداشت جهاني در سال 2009 با انتشار کتابي تحت عنوان " امروز بيشتر از ديروز " ايران را به عنوان الگوي موفق در ارايه خدمات بهداشتي اوليه به دنيا معرفي کرده است . موفقيت ايران در ارايه خدمات بهداشتي اوليه در حالي صورت گرفته که پيش از انقلاب اسلامي ، دو هزار و 500 خانه بهداشت در روستاها داير بود اين در حالي است که در زمان حاضر 17 هزار و 196 خانه بهداشت در روستاها فعاليت مي کنند که هر خانه بهداشت ، حدود يک هزار و 200 نفر را تحت پوشش قرار مي دهد . * پيشرفت در صنعت دارو نظام سلامت در صنعت دارو و داروسازي طي 31 سال پس از انقلاب اسلامي نيز حرف هايي براي گفتن دارد . صنعت دارو سازي کشور امروز در حالي حدود 97 درصد نياز داخلي دارويي کشور را ( از نظر عددي) تامين مي کند که در سال 1357 تنها کمتر از 25 درصد نيازهاي دارويي کشور در داخل ، توليد مي شد و بيش از 75 درصد داروها نيز ازخارج کشور تامين مي شد. اين در حالي است که در دوران جنگ تحميلي زيرساخت هاي جديد توليد دارو درکشور ايجاد شد و در اين دوران براي اين که بتوانيم اکثريت نياز دارويي کشور را در داخل توليد کنيم " طرح ژنريک " ايجاد شد که طي آن داروهاي با کيفيت مناسب و ارزان درکشور توليد شد و همچنين فهرست داروهاي اساسي در کشور تدوين شد تا در شرايط جنگي دچار بحران نشويم . در دوران پس از جنگ ، صنعت داروسازي درکشور توسعه يافت و وارد عرصه هاي جديدي شديم به نحوي که توليد مواد اوليه دارويي، مواد بسته بندي دارويي و مواد کمکي دارويي يعني چرخه توليد دارو در کشور تکميل شد. اين در حالي است که قبل از انقلاب اسلامي حتي يک قلم ماده اوليه دارويي را خودمان توليد نمي کرديم اما پس از دوران جنگ ودر زمان حاضر نيمي از نيازهاي مواد اوليه دارويي را خودمان درکشور توليد مي کنيم . مرحله بعدي پيشرفتهاي دارويي کشور ، ورود به عرصه توليد داروها با فن آوري هاي برتر و پيچيده است که توليد داروهاي بيوتکنولوژيک درکشور از جمله آنها است که حدود هفت سال است شوع شده و در دولت نهم شاهد ورود داروهاي جديد بيو تکنولوژيک به بازار هستيم به نحوي که هم اکنون ، برخي داروهاي بسيارمهم مورد نياز بيماران خاص و صعب العلاج را درکشور توليد مي کنيم . به عنوان مثال ، طي سال هاي اخير شاهد معرفي مواد مؤثره جديد و نيز داروي جديدي براي درمان بيماري ام . اس. هستيم . ساخت و توليد داروهايي از جمله آيمود (براي کساني که با اچ.آي.وي. زندگي مي کنند ) و آنژي پارس (داروي زخم پاي ديابتي ها ) از جمله ديگر افتخارات ايران اسلامي براي ارتقا نظام سلامت است . امسال نيز خط توليد داروهاي ضد سرطان خوراکي، توسط يک شرکت توليد داروي داخل افتتاح شد .اکنون صنعت داروسازي کشور با توليد داروهاي ضد سرطان به شعار خودکفايي جامه عمل پوشانده و داروهاي ضد سرطان خوراکي را با قيمتي بسيار پايين تر از مشابه خارجي خود توليد کرده ، به گونه اي که قيمت هر کپسول داروي ضد سرطان "ايماتينيب" که در داخل کشور توليد مي شود حدود يک هزار و 800 تومان است در حالي که نمونه خارجي اين دارو 30 هزار تومان برآورد شده است . امسال خط توليد چهار داروي ضد سرطان براي درمان سرطان خون، روده، سينه و يک داروي عمومي ضد سرطان راه اندازي شد . اين چهار دارو به نام هاي Imatinib و Capecitabine ، exemestan و methetrext توليد خواهد شد که داروي چهارم علاوه بر خاصيت ضدسرطاني به علت خاصيت کاهش دهنده سيستم ايمني بدن براي بيماران پيوندي نيز کاربرد دارد. * شنگول و منگول آيينه تمام نماي قدرت ايران در شبيه سازي جمهوري اسلامي ايران در علم شبيه سازي نيز از کشورهاي پيشگام دنيا بشمار مي آيد به گونه اي که پژوهشگاه رويان در مهر ماه سال 85 با تولد "رويانا" نخستين گوسفند شبيه سازي شده خاورميانه، به تکنيک شبيه سازي دست يافت. اين پژوهشگاه پس از گذشت يک سال با بهبود تکنيک هاي شبيه سازي به موفقيت هاي تازه اي در اين زمينه دست يافت به طوري که دو سال و نيم بعد يعني در فروردين ماه 1388 "حنا" اولين بزغاله شبيه سازي شده ايران متولد شد. نخستين گوساله هاي شبيه سازي شده خاورميانه نيز با نام هاي "بنيانا" و "تامينا" تير ماه امسال متولد شدند و هم اکنون دو بزغاله ترنس ژن (تراريخته ) که با نام هاي "شنگول و منگول" و نام هاي علمي Royan TGF91 و Royan TGF92 معرفي شده اند در سلامت کامل به سر برده و حال هر دو آنها خوب توصيف شده است. *اهداي خون امروز ، جمهوري اسلامي ايران اين افتخار را دارد که به تمام جهانيان اعلام کند که اهداي خون در کشور به صورت صد در صد داوطلبانه صورت مي گيرد . به گفته مسوولان سازمان انتقال خون ، امسال به ازاي هر يک هزار نفر جمعيت کشور ، 25 نفر از هموطنان خون خود را اهدا کردند . دکتر " حسن ابوالقاسمي "رييس سازمان انتقال خون کشورپيشتر به خبرنگاران گفت : بر اساس آخرين اطلاعات بدست آمده ، به علت رشد بيش از چهار درصدي اهدا کنندگان خون ، از رشد 1/2 درصدي رشد خونگيري طي 9 ماهه اول امسال برخوردار بوديم که اميدواريم با احتساب اهداي خون هموطنان در شب هاي عاشورا و تاسوعا اين ميزان رشد خونگيري ، به سه درصد برسد . اکنون به ازاي هر يک هزار نفر جمعيت کشور، 25 نفر، خون خود را اهدا مي کنند درحاليکه طي سال هاي 53 و 54 اين ميزان به ترتيب به چهار دهم و 3 / 1 نفر به ازاي هر يک هزار نفر جمعيت مي رسيد . کتاب زرين توفيقات نظام سلامت کشورپر از برگهاي درخشان است و البته هنوز برگهاي سفيد بسياري براي نوشتن دارد.اکنون مسوولان نظام سلامت درتلاش هتسند افق فعاليت هاي خود را به چشم انداز 1404 وصل کنند، بلندايي که آينده روشني را از وضعيت بهداشت و سلامت مردم ايران به عنوان سالمترين جمعيت منطقه هدف گذاري کرده است. *منبع: www.irna.ir ، سه شنبه 20 بهمن 1388