Telegram RSS ارسال به دوستان نسخه چاپی ذخیره خروجی XML خروجی متنی خروجی PDF
کد خبر : 254680
تاریخ انتشار : 12 فروردین 1398 19:27
تعداد بازدید : 119

ایران امروز. درمان تنگی لگنچه کلیه / اکبر مظفری . 4

اولین عمل موفقیت آمیز با این روش ابتکاری در خرداد ماه سال 1382 در بیمارستان شهید دکتر لبافی نژاد، قطب ارولوژی کشور وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام گرفت و پس از آن بیماران زیادی با این روش درمان شده و تکرارپذیری آن را ثابت کردند.
تنگی لگنچه کُلیه، عارضۀ نسبتاً شایع و غیر ارثی است. این عارضه اغلب مادرزادی بوده، اما هنوز علت مادرزادی آن و این که در بین چه افرادی شایع است، مشخص نیست.
در این بیماری به دلیل تنگی لگنچه، ادرار از بدن خارج نشده و موجب جمع شدن در کلیه و تورم آن می‌شود و به مرور زمان سبب آسیب دیدن جدی کلیه و حتی از بین رفتن آن می‌گردد.
هنوز علت به وجود آمدن این عارضه یافت  نشده است، اما پژوهش ها از ابتلای کلیۀ سمت چپ دختران و پسران 18 تا 30 ساله حکایت می‌کند. یکی از علل انسدادهای شدید کلیه ناشی از انسداد عروق فرعی است که از روی لگنچه عبور می‌کند.
برای رفع تنگی لگنچه کلیهِ ناشی از عروق فرعی، به طور سنتی عمل پیلوپلاستی یا بریدن لگنچه کلیه، نصب سوند داخلی و دوختن مجدد آن به حالب انجام می‌شود که عملی بسیار پیچیده و طولانی با درد بسیار و زمان بستری بالاست. ضمن این‌که بیماران در این روش درمانی به طور متوالی و به صورت بسیار زمان‌بر تحت درمان قرار گرفته و بعد از عمل نیز در بیمارستان بستری می‌شوند.
در سال 1380 متخصصان قطب ارولوژی مرکز پزشکی شهید لبافی‌نژاد تهران به ابتکار جدیدی برای درمان عارضۀ لگنچۀ کلیه دست یافته و روش‌های بالینی و آزمایشی آن را با موفقیت انجام دادند. در این روش ابداعی که به طریق لاپاروسکوپی و از چند سوراخ پنج میلی‌متری در زیر دید مانیتور انجام می‌شود، فقط ورید اضافی حذف و شریان به بالا منتقل و ثابت می‌گردد.
در نتیجه به علت رفع فشار، تنگی برطرف شده و اتساع کلیه نیز منتفی می‌شود. از محاسن این روش عدم نیاز به بریدن و دوختن لگنچه و گذاشتن سوند داخلی در آن، همراه با درد کمتر، حذف بریدگی‌های بزرگتر و مدت زمان بستری محدودتر است.
اولین عمل موفقیت‌آمیز با این روش ابتکاری در خرداد ماه سال 1382 در بیمارستان شهید دکتر لبافی‌نژاد، قطب ارولوژی کشور وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام گرفت و پس از آن بیماران زیادی با این روش درمان شده و تکرارپذیری آن را ثابت کردند.
نتایج تفضیلی این روش ابتکاری طی سه مقاله جداگانه در مجله آندویورولوژی، تنها مجله‌ جهانی ارولوژی اطفال منتشر شد و توسط رئیس انجمن آندویورولوژی به تمام جراحان کلیۀ جهان توصیه گردید. درمان عارضۀ تنگی لگنچۀ کلیه با این روش جدید به نام ایران در جهان ثبت شده است.


کلیه


نظر شما



نمایش غیر عمومی
تصویر امنیتی :